El ajuste en Salud

La persistencia de la crisis en el sistema sanitario bonaerense, con graves dificultades para desarrollar la tarea cotidiana de sus trabajadorxs y la afectación de derechos de gran parte de la población, ha sido moneda corriente en esta etapa. La baja en los presupuestos es la consecuencia de la ejecución de una política de ajuste que ha puesto en jaque la posibilidad de brindar las respuestas que se requieren, provocando un cuadro de situación que se repite a lo largo del tiempo sin que lxs funcionarixs a cargo, encabezadxs por la Gobernadora Vidal, asuman responsablemente la función para la que han sido designadxs.

Hay que mencionar que no es que el área de Salud estuviera bien antes del inicio de la gestión actual. Los problemas en su funcionamiento se remontan a bastante tiempo atrás, con asignaciones presupuestarias muy por debajo de las necesidades y políticas de recursos humanos, infraestructura e insumos que dejan mucho que desear desde hace años. La profundización de esta problemática sólo ha encontrado desidia y desconocimiento de parte de las autoridades actuales, sumiendo a la Salud Pública en un deterioro que requerirá de sustanciales cambios en el próximo período, independientemente de quienes deban hacerse cargo.

La falta de respuestas a las peticiones formuladas hasta ahora fue analizada en la reunión del Consejo Directivo Provincial. En ella, se pasó revista al menoscabo que sufrieron nuestros salarios – de por sí, ya muy pobres – a partir de la devaluación ejecutada el día después de las elecciones primarias, con una afectación aproximada de un 30 %. También, se analizó críticamente la demora en el cumplimiento de los acuerdos paritarios extrasalariales, en particular la puesta en vigencia del nuevo Reglamento de Residentes, las tramitaciones en concursos y designaciones, así como las interinizaciones restantes de becarixs.

A la vez, se observó la situación de insumos, cuestión que venimos relevando a partir de los faltantes que se agudizaron luego de las elecciones. En ese sentido, se sostienen las dificultades en algunos elementos determinados, como descartables y medicaciones, sobre todo antibióticos de segunda línea, psicofármacos y antidiabéticos. Además, en la mayoría de los establecimientos se está trabajando sin stock, lo que genera que en muchas oportunidades se dejen de hacer algunas prácticas en pos de contar con los materiales necesarios ante una eventual emergencia.

A ello, se suman las persistentes deficiencias en la infraestructura hospitalaria. La decisión unilateral del Gobierno de iniciar refacciones en las guardias sin atender las consideraciones de lxs trabajadorxs respecto a prioridades y necesidades provoca que muchas dependencias sigan con graves problemas. Además, en buena parte de las instituciones continúan existiendo mobiliarios vetustos y aparatología obsoleta, con notables dificultades para diagnosticar y comenzar tratamientos en forma ágil, lo que finalmente redunda en una afectación en la calidad de atención que se brinda.

Si extendiéramos la valoración sanitaria al territorio nacional, veríamos que en la mayoría de las provincias el panorama es similar, sino peor. Quién conduzca los destinos de la Salud Pública en los próximos cuatro años deberá modificar drásticamente el devenir que padecemos. Comenzando por restaurar la existencia del Ministerio, siguiendo por aumentar exponencialmente sus presupuestos para poder desarrollar programas que tiendan a restablecer la indispensable inequidad perdida. Las actuales campañas en curso para la postulación al máximo cargo ministerial deberán compadecerse con decisiones políticas que coloquen a la misma en los primeros lugares de la agenda de gestión.

La Mesa Técnica Previsional

El miércoles 18 de setiembre se cumplió uno de los ítems del último acuerdo paritario. Ese día se llevó a cabo la reunión técnica prevista para abordar la aplicación del Decreto de Desgaste Laboral para lxs trabajadorxs de la Salud. Con la presencia de representaciones de los Ministerios de Trabajo, Economía y Salud, la Dirección Provincial de Prestaciones del Instituto de Previsión Social (IPS) fue quien se encargó de expresar la posición oficial, haciendo un recorrido que comenzó en el origen mismo de la norma y se extendió a lo largo de las definiciones adoptadas en los casi cuatro años de la administración actual.

CICOP, representada por sus delegadxs paritarixs, manifestó lo que ha sido la postura desde el momento inicial en que comenzaron las discusiones que culminaron con la sanción del decreto. El desgaste o agotamiento prematuro connota una afectación de lxs trabajadorxs debido a los riesgos psicosociales a los que nos vemos expuestxs por nuestra tarea, fundamentalmente en el nivel asistencial. La disminución de los años de exposición a esos riesgos es uno de los componentes para la prevención – no el único -, lo que fue sancionado con la resolución de agosto 2015.

La antojadiza interpretación gubernamental sobre el intento de cobrar un cargo deudor que emana de la diferencia entre los aportes ordinarios y diferenciales de quienes se jubilan se fue resolviendo parcialmente en las sucesivas paritarias evitando su ejecución. Pero aún queda pendiente la aplicación definitiva con la conquista de bajar la edad y la cantidad de años de servicios a 50 y 25, respectivamente, sin ningún pago adicional. Y, además, recomenzar el tratamiento de los temas pendientes al respecto, tales como la implementación del pase de guardia a planta sin pérdida salarial y las guardias de 12 horas.

Por primera vez en lo que va de la actual gestión, la problemática fue tratada en forma específica, ya que habíamos padecido a lo largo de este tiempo la decisión de evitar su abordaje a través de un sinnúmero de dilaciones y evasivas. A nuestra exigencia de poner en vigencia sin aditamentos ni más demoras el decreto, el Gobierno planteó algunas posibilidades concretas que estaba explorando, que contendrían nuestra demanda. Debido a que manifestaron no estar en condiciones en ese momento de formular una propuesta definida, insistimos en la necesidad de que ella se produjera en forma perentoria.

La delegación oficial se comprometió a una nueva Mesa Técnica Previsional para el lunes 30 de setiembre. Aunque prematuro, entendemos que se ha abierto un canal de negociación con componentes distintos a los que teníamos hasta ahora. En el encuentro, se esbozaron fechas tentativas de aplicación y se reconoció la fundada argumentación de la representación sindical. Esperamos contar con una propuesta definitiva que pueda ser puesta a consideración de las seccionales a la brevedad, cuestión por la que seguiremos bregando incansablemente hasta que la misma se produzca.

IOMA es de lxs trabajadorxs